Cecil y Goldman. Tratado de medicina interna

Volumen 1

Sección I 
Aspectos éticos y sociales en medicina 
Aproximación a la medicina, al paciente y a la profesión médica: 
la medicina como una profesión ilustrada y humana 
Bioética en la práctica de la medicina 
Cuidados a los pacientes terminales y a sus familias 
Contexto cultural de la medicina
Aspectos socioeconómicos en medicina 

Sección II 
Fundamentos de evaluación y tratamiento 
Enfoque del paciente: historia clínica y exploración 
Estrategia ante el paciente con alteración de las constantes 
vitales 
Interpretación estadística de los datos 
Utilización de datos para adoptar decisiones clínicas 
Valoración de la salud y de la atención sanitaria 
Calidad de la atención sanitaria y seguridad de los pacientes 
Tratamiento integral de las enfermedades crónicas 

Sección III 
Aspectos preventivos y medioambientales 
Asesoramiento para el cambio de conductas 
El examen de salud periódico
Actividad física
Medicina de la adolescencia
Inmunización
Fundamentos de medicina laboral y ambiental 
Lesiones por radiación
Bioterrorismo
Envenenamiento crónico por metales traza y otras sustancias 

Sección IV 
Envejecimiento y medicina geriátrica 
Epidemiología del envejecimiento: trascendencia del envejecimiento 
de la sociedad 
Evaluación geriátrica
Secuelas clínicas habituales del envejecimiento 
Incontinencia
Aspectos neuropsiquiátricos del envejecimiento 
Delirio y cambios agudos del estado mental en ancianos 

Sección V 
Farmacología clínica 
Principios de farmacoterapia
El dolor
Biología de la adicción
Nicotina y tabaco
Abuso y dependencia del alcohol
Abuso y dependencia de drogas
Inmunodepresores, incluidos los corticoides 
Agentes biológicos
Prostanoides, aspirina y compuestos relacionados 
Tratamiento antitrombótico
Medicina complementaria y alternativa

Sección VI 
Genética
Principios de genética
Gen, genómica y trastornos cromosómicos 
Bases hereditarias de las enfermedades comunes 
Aplicaciones de las tecnologías moleculares a la medicina clínica 
Terapia celular y génica

Sección VII 
Principios de inmunología e inflamación 
Los sistemas inmunitarios innato y adaptativo 
El complejo principal de histocompatibilidad 
Mecanismos de la lesión tisular inmunitaria 
Mecanismos de la inflamación y la reparación tisular 
Inmunología del trasplante
El complemento en la salud y la enfermedad 

Sección VIII 
Enfermedades cardiovasculares 
Valoración del paciente con posible enfermedad cardiovascular 
Epidemiología de la enfermedad cardiovascular 
Función cardíaca y control circulatorio 
Radiología cardíaca
Electrocardiografía
Ecocardiografía
Técnicas de imagen cardíaca no invasivas 
Cateterismo y angiografía
Insuficiencia cardíaca: fisiopatología y diagnóstico 
Insuficiencia cardíaca: tratamiento y pronóstico 
Enfermedades del miocardio y del endocardio 
Principios de electrofisiología
Enfoque del paciente con sospecha de arritmia 
Enfoque de la parada cardíaca y de las arritmias potencialmente 
mortales 
Arritmias cardíacas de origen supraventricular 
Arritmias ventriculares
Procedimientos intervencionistas electrofisiológicos y cirugía 
Hipertensión arterial
Hipertensión pulmonar
Cardiopatías congénitas en el adulto 
Aterosclerosis, trombosis y biología vascular 
Angina de pecho y cardiopatía isquémica estable 
Síndrome coronario agudo: angina inestable e infarto de miocardio 
sin elevación del segmento ST 
Infarto de miocardio agudo con elevación del segmento ST y 
complicaciones del infarto de miocardio 
Tratamiento intervencionista y quirúrgico de la enfermedad 
coronaria 
Valvulopatías cardíacas
Endocarditis infecciosa
Enfermedades del pericardio
Enfermedades de la aorta
Arteriopatía periférica aterosclerótica 
Otras arteriopatías periféricas 
Enfermedad venosa periférica
Trasplante cardíaco

Sección IX 
Enfermedades del aparato respiratorio 
Estudio del paciente con enfermedad del aparato respiratorio 
Diagnóstico por imagen en las enfermedades pulmonares 
Estructura y función del aparato respiratorio: mecanismos y 
exploración 
Trastornos del control de la ventilación 
Asma
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 
Fibrosis quística
Bronquiectasias, atelectasias, quistes y enfermedades 
pulmonares localizadas 
Trastornos por ocupación alveolar
Neumopatías intersticiales
Neumopatías de origen laboral
Lesiones físicas y químicas del pulmón 
Sarcoidosis
Bronquitis y traqueítis agudas
Neumonías: visión general
Embolia pulmonar
Enfermedades del diafragma, la pared torácica, la pleura y 
el mediastino 
Apnea del sueño obstructiva
Técnicas intervencionistas y quirúrgicas en las enfermedades 
pulmonares 

Sección X 
Medicina intensiva
Enfoque del paciente en una unidad de cuidados intensivos 
Monitorización respiratoria en cuidados intensivos 
Insuficiencia respiratoria aguda
Ventilación mecánica
Estrategia de actuación en el paciente con shock 
Shock cardiogénico
Síndromes de shock relacionados con la sepsis 
Trastornos secundarios al calor y al frío 
Intoxicación aguda
Lesiones causadas por electricidad
Aspectos médicos del tratamiento de los traumatismos y 
las quemaduras 
Mordeduras por serpientes venenosas
Venenos y tóxicos de organismos marinos 
Rabdomiólisis

Sección XI 
Enfermedades renales y genitourinarias 
Aproximación al paciente con enfermedad renal 
Estructura y función de los riñones 
Trastornos de la homeostasis del sodio y del agua 
Trastornos del potasio
Trastornos del equilibrio ácido-base 
Trastornos del magnesio y del fósforo 
Lesión renal aguda
Enfermedades glomerulares y síndromes nefróticos 
Enfermedades tubulointersticiales
Uropatía obstructiva
Diabetes y riñón
Enfermedades vasculares del riñón 
Nefrolitiasis
Enfermedades renales quísticas
Nefropatías hereditarias y alteraciones del desarrollo del tracto 
urinario 
Hipertrofia benigna de próstata y prostatitis 
Enfermedad renal crónica
Tratamiento de la insuficiencia renal irreversible 

Sección XII 
Enfermedades gastrointestinales 
Aproximación al paciente con enfermedad gastrointestinal 
Técnicas de imagen diagnóstica en gastroenterología 
Endoscopia gastrointestinal
Hemorragia gastrointestinal y hemorragia gastrointestinal oculta 
Trastornos de la motilidad gastrointestinal 
Trastornos gastrointestinales funcionales: síndrome del intestino 
irritable, dispepsia y dolor torácico funcional de probable origen 
esofágico 
Enfermedades del esófago
Enfermedad péptica ácida
Aproximación al paciente con diarrea y malabsorción 
Enfermedad inflamatoria intestinal
Enfermedades inflamatorias y anatómicas de intestino, peritoneo, 
mesenterio y epiplón 
Enfermedades vasculares del tracto gastrointestinal 
Pancreatitis
Enfermedades del recto y el ano

Sección XIII 
Enfermedades del hígado, la vesícula y las vías biliares 
Aproximación al paciente con enfermedad hepática 
Aproximación al paciente con ictericia o alteraciones en las 
pruebas hepáticas 
Hepatitis vírica aguda
Hepatitis vírica crónica y autoinmunitaria 
Enfermedad hepática inducida por toxinas y fármacos 
Trastornos hepáticos hereditarios y metabólicos 
Enfermedades hepáticas bacterianas, parasitarias, fúngicas y 
granulomatosas 
Esteatohepatitis alcohólica y no alcohólica 
La cirrosis y sus secuelas
Insuficiencia hepática y trasplante de hígado 
Enfermedades de la vesícula biliar y los conductos biliares 

Sección XIV 
Enfermedades hematológicas 
Hematopoyesis y factores de crecimiento hematopoyéticos 
Frotis de sangre periférica
Aproximación a las anemias
Anemias microcíticas e hipocrómicas 
Anemias hemolíticas autoinmunitarias e intravasculares 
Anemias hemolíticas: defectos de la membrana y metabólicos del 
eritrocito 
Talasemias
Drepanocitosis y otras hemoglobinopatías 
Anemias megaloblásticas
Anemia aplásica y estados relacionados de insuficiencia de la 
médula ósea 
Policitemias, trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria 
Leucocitosis y leucopenia
Aproximación al paciente con adenopatías y esplenomegalia 
Trastornos de la función fagocítica 
Síndromes eosinofílicos
Aproximación al paciente con hemorragia y trombosis 
Trombocitopenia
Enfermedad de von willebrand y anomalías hemorrágicas de las 
plaquetas y de la función vascular 
Trastornos hemorrágicos: deficiencias de factores de la coagulación 
Trastornos hemorrágicos: coagulación intravascular diseminada, 
insuficiencia hepática y deficiencia de vitamina K 
Trastornos trombóticos: estados de hipercoagulabilidad 
Medicina transfusional
Trasplante de células madre hematopoyéticas 

Sección XV 
Aspectos preventivos y medioambientales 
Aproximación al paciente con cáncer 
Epidemiología del cáncer
Genética del cáncer
Biología del cáncer
Manifestaciones endocrinas de los tumores: producción «ectópica» 
de hormonas 
Síndromes paraneoplásicos y otros efectos no neoplásicos del cáncer 
Síndrome mielodisplásico
Leucemias agudas
Leucemias crónicas
Linfomas no hodgkin
Linfoma de hodgkin
Trastornos de las células plasmáticas 
Amiloidosis
Tumores del sistema nervioso central e hipertensión e hipotensión 
intracraneal 
Cáncer de cabeza y cuello
Cáncer de pulmón y otras neoplasias pulmonares 
Neoplasias esofágicas y gástricas 
Neoplasias de los intestinos delgado y grueso 
Cáncer de páncreas
Tumores endocrinos pancreáticos
Tumores hepáticos y de la vía biliar 
Tumores renales, de la vejiga, de los uréteres y de la pelvis renal 
Cáncer de mama y trastornos benignos de la mama 
Cánceres ginecológicos
Cáncer testicular
Cáncer de próstata
Lesiones óseas malignas primarias y metastásicas 
Sarcomas de partes blandas y hueso y otras neoplasias del tejido 
conjuntivo 
Melanoma y tumores cutáneos distintos del melanoma 
Tumores de origen desconocido

Volumen 2

Sección XVI 
Enfermedades metabólicas 
Abordaje de los errores congénitos del metabolismo 
Trastornos del metabolismo de los lípidos 
Glucogenosis
Enfermedades por almacenamiento lisosómico 
Homocistinuria e hiperhomocistinemia
Porfirias
Enfermedad de Wilson
Sobrecarga de hierro (hemocromatosis) 

Sección XVII 
Enfermedades nutricionales 
Relación entre la nutrición y la salud y la enfermedad 
Valoración nutricional
Malnutrición proteico-calórica
Nutrición enteral
Nutrición parenteral
Vitaminas, oligoelementos y otros micronutrientes 
Trastornos de la conducta alimentaria
Obesidad

Sección XVIII 
Enfermedades endocrinas 
Valoración del paciente con endocrinopatía 
Principios de endocrinología
Neuroendocrinología y el sistema neuroendocrino 
Adenohipófisis
Neurohipófisis
Tiroides
Corteza suprarrenal
Médula suprarrenal, catecolaminas y feocromocitoma 
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Hipoglucemia y trastornos de las células de los islotes 
pancreáticos 
Trastornos poliglandulares
Síndrome carcinoide
Trastornos del desarrollo sexual
El testículo y la función sexual masculina 
Ovarios y desarrollo
Endocrinología de la reproducción e infertilidad 

Sección XIX 
Salud en la mujer
Aproximación a la salud de la mujer
Anticoncepción
Problemas médicos comunes durante el embarazo 
Menopausia
Violencia de pareja

Sección XX 
Enfermedades del metabolismo óseo y mineral 
Homeostasis mineral y ósea
Osteoporosis
Osteomalacia y raquitismo
Glándulas paratiroides, hipercalcemia e hipocalcemia 
Carcinoma medular de tiroides y calcitonina 
Enfermedad de paget del hueso
Osteonecrosis, osteosclerosis/hiperostosis y otras enfermedades 
óseas 

Sección XXI 
Enfermedades de la alergia y la inmunología clínica 
Enfoque del paciente con enfermedades alérgicas o inmunitarias 
Enfermedades por inmunodeficiencias primarias 
Rinitis alérgica y sinusitis
Urticaria y angioedema
Anafilaxia sistémica, alergia a los alimentos y alergia a las 
picaduras de los insectos 
Alergia a los fármacos
Mastocitosis

Sección XXII 
Enfermedades reumáticas 
Enfoque del paciente con enfermedades reumáticas 
Pruebas de laboratorio en las enfermedades reumáticas 
Estudios de imagen en las enfermedades reumáticas 
Estructura y función del tejido conjuntivo 
Enfermedades hereditarias del tejido conjuntivo 
Enfermedades autoinflamatorias sistémicas 
Artrosis
Bursitis, tendinitis y otros trastornos periarticulares y 
lesiones de medicina del deporte 
Artritis reumatoide
Espondiloartropatías
Lupus eritematoso sistémico
Esclerosis sistémica (esclerodermia) 
Síndrome de sjögren
Polimiositis y dermatomiositis
Vasculitis sistémicas
Polimialgia reumática y arteritis de la temporal 
Infecciones de bolsas serosas, articulaciones y huesos 
Enfermedades por depósito de cristales 
Fibromialgia y síndrome de astenia crónica 
Enfermedades sistémicas que cursan con artritis 
Fibroesclerosis multifocal idiopática 
Tratamiento quirúrgico de las enfermedades articulares 

Sección XXIII 
Enfermedades infecciosas 
Introducción a la enfermedad microbiana: interacciones entre 
el huésped y el patógeno 
Principios del tratamiento antiinfeccioso 
Actitud ante la fiebre o la sospecha de infección en el huésped 
sano 
Actitud ante la fiebre y la sospecha de infección en el huésped 
inmunodeprimido 
Prevención y control de las infecciones asociadas a la asistencia 
sanitaria 
Actitud ante el paciente con sospecha de infección entérica 
Actitud ante el paciente con infección urinaria 
Actitud ante el paciente con una enfermedad de transmisión sexual 
Actitud ante el paciente antes y después de un viaje 
Quimioterapia antibacteriana
Infecciones estafilocócicas
Infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae 
Infecciones estreptocócicas no neumocócicas, fiebre reumática 
Infecciones enterocócicas
Difteria y otras infecciones por corinebacterias 
Listeriosis
Carbunco
Infecciones por erysipelothrix
Infecciones por clostridios
Enfermedades causadas por bacterias anaerobias asporógenas 
Infecciones por neisseria meningitidis
Infecciones por neisseria gonorrhoeae
Infecciones por haemophilus y moraxella
Chancroide
Cólera y otras infecciones por Vibrio 
Infecciones por Campylobacter
Infecciones intestinales por Escherichia Coli 
Infecciones debidas a otros miembros de enterobacteriaceae, 
incluido el tratamiento de cepas multirresistentes 
Infecciones por Pseudomonas y bacilos gramnegativos relacionados 
Enfermedades causadas por especies de Acinetobacter y de 
Stenotrophomonas 
Infecciones por Salmonella (incluida la fiebre tifoidea) 
Shigelosis
Brucelosis
Tularemia y otras infecciones por Francisella 
Peste y otras infecciones por Yersinia
Tos ferina y otras infecciones por Bordetella 
Infecciones por Legionella
Infecciones por Bartonella
Granuloma inguinal (donovanosis)
Infecciones por Mycoplasma
Enfermedades causadas por clamidias
Sífilis
Treponematosis no sifilíticas
Enfermedad de Lyme
Fiebre recurrente y otras infecciones por Borrelia 
Leptospirosis
Tuberculosis
Micobacterias no tuberculosas
Lepra (enfermedad de Hansen)
Infecciones rickettsiósicas
Zoonosis
Actinomicosis
Nocardiosis
Antimicóticos sistémicos
Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Blastomicosis
Paracoccidioidomicosis
Criptococosis
Esporotricosis
Candidiasis
Aspergilosis
Mucormicosis
Neumonía por Pneumocystis
Micetoma
Infecciones por hongos dematiáceos
Tratamiento antiparasitario
Paludismo
Enfermedad del sueño africana
Enfermedad de Chagas
Leishmaniasis
Toxoplasmosis
Criptosporidiosis
Giardiasis
Amebiasis
Babesiosis y otras enfermedades protozoarias 
Cestodos
Esquistosomiasis (bilharziasis)
Infecciones por duelas hepáticas, intestinales y pulmonares 
Infecciones intestinales por nematodos
Infecciones por nematodos tisulares
Artrópodos y sanguijuelas
Terapia antiviral (salvo VIH)
Resfriado común
Virus respiratorio sincitial
Enfermedad por virus parainfluenza
Gripe
Adenovirus
Coronavirus
Sarampión
Rubéola
Parotiditis vírica
Infecciones del sistema nervioso central por citomegalovirus, 
virus de Epstein-Barr y virus lentos 
Parvovirus
Viruela, viruela del mono y otras infecciones por poxvirus 
Virus del papiloma humano
Infecciones por virus herpes simple
Virus varicela-zóster (varicela, herpes zóster) 
Citomegalovirus
Virus de Epstein-Barr
Otros retrovirus distintos al virus de la inmunodeficiencia 
humana 
Enterovirus
Rotavirus, norovirus y otros virus gastrointestinales 
Fiebres hemorrágicas virales
Arbovirus causantes de síndromes febriles y exantemáticos 
Arbovirus que afectan al sistema nervioso central 

Sección XXIV 
Virus de la inmunodeficiencia humana y síndrome de 
inmunodeficiencia adquirida 
Epidemiología de la infección por el virus de la inmunodeficiencia 
humana y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida 
Inmunopatogenia de la infección por el virus de la 
inmunodeficiencia humana 
Biología de los virus de la inmunodeficiencia humana 
Prevención de la infección por el virus de la inmunodeficiencia 
humana 
Tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia
 humana y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida 
Manifestaciones gastrointestinales del virus de la inmunodeficiencia 
humana y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida 
Manifestaciones pulmonares del virus de la inmunodeficiencia 
humana y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida 
Manifestaciones cutáneas en pacientes con infección por el virus 
de la inmunodeficiencia humana 
Hematología y oncología en pacientes con infección por el virus 
de la inmunodeficiencia humana 
Complicaciones neurológicas de la infección por el virus de la 
inmunodeficiencia humana 
Síndrome inflamatorio de reconstitución inmune en VIH/SIDA 

Sección XXV 
Neurología
Aproximación diagnóstica al paciente con patología neurológica 
Trastornos psiquiátricos en la práctica médica 
Cefaleas y otros tipos de dolor cefálico 
Lesiones traumáticas encefálicas y de la médula espinal 
Lesiones mecánicas y de otro tipo de la columna vertebral, las raíces 
nerviosas y la médula espinal 
Disfunción cerebral regional: funciones mentales superiores 
Enfermedad de Alzheimer y otras demencias 
Epilepsias
Coma, estado vegetativo y muerte cerebral 
Trastornos del sueño
Aproximación a las enfermedades vasculares cerebrales 
Patología vascular cerebral isquémica 
Patología vascular cerebral hemorrágica 
Parkinsonismo
Otros trastornos del movimiento
Esclerosis lateral amiotrófica y otras enfermedades de la 
motoneurona 
Esclerosis múltiple y enfermedades desmielinizantes del sistema 
nervioso central 
Meningitis bacteriana, vírica y otras 
Absceso cerebral e infecciones parameníngeas 
Encefalitis vírica aguda
Poliomielitis
Enfermedades por priones
Trastornos neurológicos nutricionales y relacionados con el 
alcohol 
Trastornos congénitos, del desarrollo y neurocutáneos 
Trastornos autonómicos y su tratamiento 
Neuropatías periféricas
Miopatías
Trastornos de la transmisión neuromuscular 
 
Sección XXVI 
Enfermedades los ojos, los oídos, la nariz y la faringe 
Enfermedades del sistema visual
Neurooftalmología
Enfermedades de la boca y de las glándulas salivales 
Abordaje del paciente con enfermedades de la nariz, 
los senos y los oídos 
Olfato y gusto
Audición y equilibrio
Enfermedades de la faringe

Sección XXVII 
Consulta médica
Principios de la consulta médica
Evaluación preoperatoria
Panorama general de la anestesia
Cuidados y complicaciones postoperatorios 
Consulta médica en psiquiatría

Sección XXVIII 
Enfermedades de la piel 
Estructura y función de la piel
Exploración de la piel y aproximación al diagnóstico de las 
enfermedades cutáneas 
Principios de tratamiento de las enfermedades de la piel 
Eczemas, fotodermatosis, enfermedades papuloescamosas 
(incluidas las micóticas) y eritemas figurativos 
Enfermedades maculosas, papulosas, vesiculoampollosas y 
pustulosas 
Urticaria, reacciones cutáneas por hipersensibilidad a fármacos, 
nódulos y tumores, y enfermedades atróficas 
Infecciones, hiperpigmentación e hipopigmentación, dermatología 
regional y lesiones propias de la piel negra 
Enfermedades del pelo y de las uñas

Apéndice: Intervalos de referencia y valores de laboratorio 
Índice alfabético