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MARCO REFERENCIAL Y GENERALIDADES
Concepto, importancia, fundamentos, perspectivas y alcances de la pediatría
Jorge Morano
Aspectos biológicos
Aspectos médicos
Aspectos sociales
Aspectos psicopedagógicos
Evolución histórica de la pediatría
Importancia del conocimiento del niño normal
Pediatría preventiva, atención primaria, secundaria y terciaria
Objetivos y alcances de la asistencia pediátrica
Aspectos demográficos, económicos, culturales y sociales
Mortalidad
Aspectos profesionales y docentes
Necesidad de actualización de conocimientos Desarrollo de la especialización
Perspectivas de la pediatría
Historia clínica y exploración física
Jorge Morano - Juan A. Reichenbach
Consideraciones generales
Características de la historia clínica en pediatría
Normas generales para una historia clínica
Partes de una historia clínica
Esquema referencial para la confección de una historia clínica pediátrica
Anamnesis
Examen físico
Diagnóstico
Ecología
Rodolfo U. Carcavallo
Conceptos generales
Factores ambientales
Factores abióticos: agua, suelo, atmósfera y clima
Factores bióticos
Factores socioeconómicos y culturales
Concepto de ambiente
Salud y enfermedad
Mecanismos de acción
Ambiente del niño y sus etapas
La familia como unidad ecológica humana
Problemas futuros
Atención primaria de la salud
Pediatría rural
Julio E. Arce
Derechos del niño
Mortalidad infantil
Recién nacido de bajo peso
Mortalidad infantil comparativa
Lastre social y sanitario
Metas de "Salud para todos en el año 2000"
Aclaración de conceptos
Relación médico-paciente
Atención maternoinfantil
Prevención
Enfoque de riesgo
Educación para la salud
Atención pediátrica primaria en áreas rurales
Enfoque multidisciplinario de la A.P.S. en áreas rurales
El pediatra en el área rural
Pediatría comunitaria
Raúl Mercer
Introducción
Pediatría clínica y pediatría comunitaria, dos criterios diferentes para el abordaje de
problemas comunes
La cuantificación de la ocurrencia de los eventos de salud-enfermedad se basa en el uso de
indicadores
Existen distintos tipos de tasas para expresar los fenómenos de salud enfermedad
Los indicadores demográficos contribuyen al mejor conocimiento de los problemas de salud
La dinámica poblacional está determinada por la natalidad, los fenómenos migratorios y la
mortalidad
La mortalidad infantil como expresión del desarrollo social y sanitario
La mortalidad infantil tiene diferentes componentes
Combinando indicadores demográficos se pueden visualizar nuevas realidades
La edad como expresión de la importancia de distintos problemas de salud
Muertes invisibles
Criterios de reducibilidad
Si las muertes son reducibles ¿por qué no se reducen?
Las metas en salud materno infantil permiten evaluar la inversión en prevención realizada por un
país, una región o un municipio
Salud infantil
Salud materna
Nutrición
La práctica clínica debe estar estrechamente vinculada con la problemática de la comunidad
PEDIATRÍA DEL DESARROLLO
Crecimiento y desarrollo físico
Luis M. Guimarey - Analía Morin
Introducción
Crecimiento físico
Desarrollo físico (maduración)
Maduración dentaría
Maduración psicomotriz
Maduración sexual
Maduración ósea
Pubertad
Evaluación del crecimiento
Peso
Estatura
Perímetro cefálico
Curvas de normalidad
Crecimiento compensatorio
Gráficos normales de estatura y peso en niñas y niños en nuestro país
Variaciones en el crecimiento (talla baja y alta)
Luis M. Guimarey- Analía Morro
Talla baja
Síndromes de talla baja con crecimiento normal
Talla alta (Macrosomía)
Particularidades anatómicas y fisiológicas del niño
Jorge Morano
Evolución de los parámetros antropométricos y proporciones recíprocas de los segmentos:
peso,
talla,
perímetro cefálico
perímetro torácico
perímetro abdominal
otras mediciones
edad ósea
desarrollo dental
Aspectos anatómicos que evidencian la maduración:
cabeza
cuello
tórax
pulmones
corazón
abdomen
hígado
bazo
estómago
ciego
apéndice
colon
genitales
miembros inferiores y columna vertebral
Particularidades fisiológicas
Desarrollo neurológico
Elmita Trobo
Definición
Factores determinantes del desarrollo
Variaciones normales
Desarrollo prenatal
Recién nacido de término
Desarrollo psicomotor
Manipulación
Evolución de la posición prona
Evolución de la posición sentada
Tablas de desarrollo:
sueño
vigilia
llanto
respuesta a estímulos sensoriales
visión de objetos o patrones
mano en la boca
postura en reposo
tono muscular
ángulo poplíteo
bufanda
tracción
motilidad activa
enderezamiento corporal
reflejo de prehensión
Moro
extensión cruzada
rotación
marcha
Desarrollo en el primer año
Desarrollo del lenguaje
Interrogatorio del desarrollo
Desarrollo psicológico
Luis E. Zamorano
Psicología infantil y desarrollo psicológico
Algunos conceptos básicos
Maduración y desarrollo
Herencia y ambiente
Interacción
Etapas del desarrollo psicológico
Características generales
Las grandes etapas
Descripción del desarrollo
Los comienzos
Primeros vínculos y sentimientos
Expansión subjetiva
Niño preescolar
Escolaridad
Madurez infantil
Terminación de la niñez
Adolescencia
Temprana y final
Desarrollo cognoscitivo
Inteligencia sensoriomotriz
Período preoperatorio
Período de las operaciones concretas
Período de las operaciones formales
Psicoanálisis y desarrollo psicológico
Fases oral, anal y fálica
Período de latencia
Pubertad
Familia y pediatría
Aurora Pérez y Luisa Segal
NUTRICIÓN Y SUS TRASTORNOS
Alimentación del niño normal
Jorge Morano
Consideraciones generales
Necesidades nutricionales
Agua
Calorías
Proteínas
Hidratos de carbono
Grasas
Minerales
Vitaminas
Maduración y factores ambientales en la alimentación del niño
Lactancia materna
Ventajas de la alimentación natural
Contraindicaciones para la lactancia materna Fisiología de la secreción láctea
Lactogénesis y lactopoyesis
Preparación de la futura madre
Extracción de la leche
Cuidado de los pezones
Técnica de la lactancia materna
Medicamentos que pasan a la leche
Lactancia mixta
Biberones complementarios y suplementarios
Alimentación artificial o inespecífica
Comparación entre las leches humana y de vaca
Composición química de las leches humana y de vaca
Contenido bacteriano
Técnica de la alimentación artificial
Preparación de los biberones
Administración de los biberones
Cálculo de la ración alimenticia
Alimentos con leche de vaca fluida
Higienización: ebullición, pasteurización, uperización
Dilución
Suplementación
Alimentación con leche en polvo
Alimentación complementaria y después del primer año de vida
Alimentos sólidos y semisólidos
Alimentación después del primer año
Desnutrición
María A. Rodrigo
Evolución conceptual
Datos estadísticos
Definición
Nomenclatura
Clasificación
Cuadro clínico
Marasmo
Desnutrición leve: Grado I
Desnutrición moderada: Grado II
Retraso del desarrollo psicológico
Estado inmunológico e infeccioso
Medio interno y riñón
Metabolismo
Laboratorio
Desnutrición grave: Grado III
Tratamiento
Kwashiorkor
Tratamiento
Soporte nutricional en pediatría
Juan C. Percas, Horacio González y Adriana Fernández
Consecuencias de la malnutrición
Incidencia de desnutrición en el paciente hospitalizado
Terapéutica nutricional en el paciente hospitalizado
Vías de administración del soporte nutricional Nutrición enteral
Nutrición enteral por sonda
Riesgos
Nutrición enteral domiciliaria
Nutrición parenteral
Periférica
Central
Riesgos
Consideraciones sobre el cuidado hospitalario y domiciliario
Resumen
Raquitismo
Silvia Griffo y Mario Rentería
Metabolismo de la vitamina D
Metabolismo fosfocálcico
Raquitismo tipo I (carencial, vitamina D deficiente o vitamina D sensible)
Clínica, laboratorio y radiología
Evolución, diagnóstico y profilaxis
Tratamiento
Intoxicación
Raquitismo por drogas anticonvulsionantes
Raquitismo en la insuficiencia renal crónica
Raquitismo en niños con enfermedad hepatobiliar
Raquitismo vitamina D dependiente
Raquitismo tipo 2 (hipofosfatemia familiar o raquitismo hipofosfatémico vitamina D resistente)
Acidosis tubular renal
Síndrome de Fanconi
Hipercalciuria idiopática del niño
Hipo e hipervitaminosis
Jorge Morano
Hipovitaminosis A
Deficiencia de vitaminas del complejo B
Beri-Beri
Pelagra
Arriboflavinosis
Insuficiencia de piridoxina
Escorbuto
Insuficiencia de vitamina K
Hipervitaminosis A
Hipervitaminosis D
Anemia ferropénica
Luis U. García Azzarini
Metabolismo del hierro
Etiología y clínica
Diagnóstico y tratamiento
Profilaxis de la deficiencia de hierro
Obesidad
Irma M. Moreno
Definición
Clínica
Tratamiento
Nutrición y ateroesclerosis
Jorge Moruno
Introducción
Hiperlipidemia en los niños
Detección temprana de las dislipidemias en el niño a través de técnicas de "pesquisa" sobre
poblaciones seleccionadas
Prevención de otros factores de riesgo en la atención pediátrica ambulatoria
Tratamiento
Dieta
Tratamiento con fármacos
Actividad física
MEDIO INTERNO Y SUS ALTERACIONES
Fisiología y semiología del medio interno
Roberto Silber y Juan C. Pernas
Introducción
Líquidos y electrólitos
Osmolaridad
Sodio
Potasio
Variables pediátricas del equilibrio hidroelectrolítico
Distribución del agua
Requerimientos
Función renal
Transporte intestinal del agua y electrólitos
Equilibrio ácido-base
Regulación respiratoria del estado ácido-base
Regulación renal del estado ácido-base
Regulación digestiva del estado ácido-base
Deshidratación aguda
Roberto Silber
Etiología
Morbilidad y mortalidad
Tipos de deshidratación
Fisiopatología
Sintomatología
Laboratorio
Tratamiento
Rehidratación oral
Jorge Moruno
Absorción intestinal
Secreción intestinal
Composicion de la solución de rehidratación oral
Conducta operativa
Prevención
Realimentación
Contraindicaciones de la rehidratación oral
Riesgos
Futuro
EL NIÑO Y SU HERENCIA
Importancia de la genética en pediatría
Emma N. Ardenghi
Consideraciones generales
Retrospectiva y prospectiva de la prevención de las enfermedades genéticas
Asesoramiento genético
Principios guías para el asesoramiento genético
Problemas en el asesoramiento genético
Entrevista inicial
Genética
Cristina Z. Barreiro
Conceptos generales
Bases cromosómicas de la herencia
Método de estudio cromosómico
Categorías de enfermedades genéticas
Alteraciones cromosómicas
Enfermedades cromosómicas autosómicas
Tipos de alteraciones autosómicas
Alteraciones numéricas
Mosaicismo
Alteraciones cromosómicas estructurales
Deleción
Anillos Inversiones
Translocaciones
Síndrome de Down
Epidemiología
Diagnóstico clínico
Citogenética
Riegos de recurrencia
Diagnóstico prenatal
Alteraciones cromosómicas sexuales
Síndrome de Turner
Síndrome de Klinefelter
Enfermedades génicas o mendelianas
Confección del árbol genealógico
Modos de herencia
Herencia autosómica dominante
Enfermedades autosómicas recesivas
Herencia ligada al sexo
Herencia ligada al X recesiva
Enfermedades ligadas al X dominantes
Herencia multifactorial
Agentes teratogénicos
NEONATOLOGÍA
Recién nacido normal
Patrica F. Climenty Juan C. Climent
Fundamentación del enfoque perinatológico de la atención del recién nacido
Análisis de las tasas de mortalidad perinatal y neonatal en el contexto nacional, regional y
local
Causas más frecuentes de morbimortalidad perinatal
Clasificación del recién nacido
Tabla de Lubchenco (según peso y edad gestacional)
Diferencia entre RN pretérmino y RN de bajo peso para edad gestacional
Recepción y atención del RN en sala de parto
Sistematización del examen físico del RN por exploración de aparatos y sistemas
Importancia de la interacción madre-hijo en el posparto inmediato
Cuidados e indicaciones médicas a desa
rrollar durante la internación conjunta
Recién nacido de alto riesgo
Prematuridad y bajo peso de nacimiento
Evaluación de la edad gestacional
Eduino Krug Kettermann
Determinación de la edad gestacional (EG)
Edad gestacional
Prenatal u obstétrica
Posnatal
Métodos de determinación de la edad gestacional
Clasificación de los recién nacidos
Características clínicas del prematuro
Asistencia posnatal inmediata
Nutrición en el prematuro: necesidades calóricas
hidratos de carbono
proteínas
grasas
calcio y fósforo
hierro
leche de madres de RN prematuros
aporte hidroeléctrico
Apnea en el prematuro: definición
epidemiología
etiopatogenia
tratamiento
Hemorragia intraventicular-periventrilular patogénesis
etiología
clínica
secuelas
prevención
Enterocolitis necrotizante: epidemiología
patogénesis
clínica
tratamiento
secuelas
Dificultad respiratoria
Héctor I. Pérez Alzueta
Introducción
Cambios cardiorrespiratprios perinatales: valoración clínica
valoración radiológica
Enfermedad de membrana hialina: fisiopatología
signos clínicos
radiología
diagnóstico
diagnóstico diferencial
tratamiento
tratamiento preventivo
complicaciones
control y posterior seguimiento
Neumonía: patogénesis
clínica
tratamiento
complicaciones
Edema pulmonar
Taquipnea transitoria del recién nacido
Pulmón postasfíctico
Hemorragia pulmonar
Síndromes aspirativos
Aspiración meconial
Aspiración del líquido amniótico
Aspiración de leche
Malformaciones
Atresia de roanas
Enfisema lobar hipertensivo
Hernia diafragmática
Escapes anormales de aire pulmonar
Enfisema intersticial
Neumomediastino
Neumotórax
Complicaciones
Displasia broncopulmonar
Asfixia perinatal
Alberto E. Gasparini
Definición
Factores predisponentes
Fisiopatología
Complicaciones de la asfixia perinatal
Pronóstico
Traumatismo obstétrico
Juan C. Cilla
Traumatismo de cráneo
Cefalohematoma subperióstico
Cefalohematoma subaponeurótico
Hemorragia subdural
Hemorragia intraventricular
Hemorragia subaracnoidea
Hemorragia en el interior de la sustancia cerebral
Parálisis facial
Parálisis braquial
Fractura de clavícula
Hematoma del esternocleidomastoideo
Rotura de víscera maciza (hígado, bazo, cápsulas suprarrenales)
Reanimación del recién nacido en sala de partos
Abel R. Sosa
Score de Apgar
Peparación
Reanimación cardiopulmonar
Ictericias
Alberto O. Zambosco
Concepto
Diagnóstico
Toxicidad de la bilirrubina
Tratamiento
Enfermedad hemorrágica del recién nacido
Alberto O. Zambosco
Factores vitamina K dependientes
Clínica, prevención
Deficiencias congénitas de protrombina
Coagulación intravascular diseminada
Púrpura trombocitopénica neonatal
Síndrome de la sangre deglutida
Infecciones vírales congénitas y toxoplasmosis
Polo Sujov y Patricia E. Climent
Infecciones prenatales y perinatales
Citomegalovirus
Rubéola
Herpes simplex
Virus varicela zoster
Hepatitis B
Infecciones por enterovirus
SIDA
Parotiditis
Toxoplasmosis
Enfermedad de Chagas
Sepsis neonatal
José M.Ceriani Cernadas, Verónica Cravedi y Marcelo Armadans
Introducción
Inmunidad del recién nacido
Sepsis temprana
Sepsis tardía
Meningitis
Métodos auxiliares de diagnóstico
Técnicas microbiológicas
Exámenes radiológicos
Diagnóstico diferencial
Medicación antibiótica
Medidas terapeúticas complementarias
Control de los parámetros vitales
Pronóstico
Prevención y medidas de control
Normas y técnicas útiles para la prevención de infecciones hospitalarias
Cuidados y medidas de vigilancia en el recién nacido
Otras infecciones bacterianas
Infección urinaria
Onfalitis
Conjuntivitis
Osteoartritis
Ruptura prolongada de membranas
Normatizaciones en los RN con antecedentes de ruptura prematura de membranas
Infecciones por otros microorganismos
Sífilis congénita
Marta S. Larrañaga
Infección materna
Incidencia
Vía de transmisión al feto
Manifestaciones clínicas
Sífilis congénita temprana
Sífilis congénita tardía
Diagnóstico
Tratamiento
Seguimiento
Profilaxis
Alteraciones del metabolismo de la glucosa
María G. Barrena
Regulación fetal
Glucemia después del nacimiento
Hipoglucemia: definición
Síntomas
Diagnóstico químico
Etiopatogenia
Tratamiento
Pronóstico
Hiperglucemia
Excesivo flujo de glucosa
Tratamiento
Diabetes mellitus neonatal
Alteraciones de la homeostasis del calcio
Edgardo R. Sanz
Metabolismo del calcio en la gestación y en el neonato
Hipocalcemia neonatal
Manifestaciones clínicas
Prevención de la hipocalcemia
Tratamiento de la hipocalcemia aguda sintomática
Pronóstico
Riesgos asociados a la administración de calcio por vía parenteral
Hipercalcemia neonatal
Manifestaciones clínicas
Causas de hipercalcemia
Acidosis metabólica
Lucía Ledesma y Diana Constantino
Definición
Ganancia de ácidos fuertes por el líquido extracelular
Pérdida de bicarbonato del espacio extracelular
Variaciones ácido básicas en el período perinatal
Mecanismos compensadores
Diagnóstico
Tratamiento
Regionalización del cuidado perinatal y transporte del recién nacido de alto riesgo
Héctor Pérez Alzueta
Consideraciones generales
Planificación
Diseño de atención con complejidad creciente
Transporte de recién nacidos de alto riesgo
Screening endocrino-metabólico en la edad neonatal
Jorge Morano (h)
Screening genético
Hipotiroidismo congénito primario
Fenilcetonuria
Fibrosis quística de páncreas (mucoviscidosis)
Galactosemia
Hiperplasia suprarrenal congénita
Deficiencia de biotinidasa
INMUNIDAD Y ALERGIA
Inmunodeficiencias
Néstor S. Pérez
Déficits inmunitarios
Déficits inmunitarios secundarios, adquiridos o transitorios
Déficits inmunitarios primarios, permanentes o constitucionales
El pediatra frente a los déficits inmunitarios
Replanteo de la historia clínica ante la sospecha de inmunodeficiencia
Radiología
Conclusión
Infecciones en el paciente inmunodeficiente
Rosario Merlino y Carlos L. Santanciero
Conceptos básicos
Clasificación práctica
Situación que se presenta con mayor frecuencia
Manifestaciones infecciosas en las inmunodeficiencias genéticas
Infecciones en inmunodeficiencias secundarias a quimioterápicos
Infecciones en trasplante
Enfermedades reumáticas de la infancia (Enfermedades del tejido conectivo)
Stella M. Garay
Marco referencial
El laboratorio en las enfermedades reumáticas
Reactantes de fase aguda
Factores reumatoideos
Anticuerpos antinucleares
Complemento
Crioglobulinas
Complejos inmunes
Sistema de histocompatibilidad (HLA)
Fiebre reumática
Olga B. F de Pis Diez y Nélida Estelrich
Etiología
Laboratorio
Diagnóstico diferencial
Criterios de internación
Tratamiento
Prevención
Artritis reumatoidea juvenil
Stella M. Garay
Consideraciones generales
Etiopatogenia
Patología
Cuadro clínico
Evolución y pronóstico
Laboratorio
Radiología
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
Tratamiento
Lupus eritematoso sistémico
Francisco D. Spizzirri
Concepto
Manifestaciones clínicas
Exámenes complementarios
Diagnóstico
Pronóstico y complicaciones
Tratamiento
Púrpura anafilactoide (Vasculitis de Schönlein-Henoch, púrpura reumatoide)
Francisco D. Spizzirri
Consideraciones generales
Manifestaciones clínicas
Exámenes complementarios
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
Evolución y pronóstico
Tratamiento
Otras enfermedades del tejido conectivo
Stella M. Garay
Dermatomiositis
Consideraciones generales
Cuadro clínico
Diagnóstico
Tratamiento
Esclerodermia
Esclerodermia localizada
Esclerodermia sistémica progresiva
Síndrome de Crest
Laboratorio e histología
Tratamiento
Fasceítis eosinofílica
Enfermedad mixta del tejido conectivo
Espondiloartropatías seronegativas
Espondilitis anquilosante juvenil
Artritis psoriática
Síndrome de Reiter
Artritis asociada a enfermedades inflamatorias intestinales crónicas
Artritis reactivas
Vasculitis
Vasculitis leucocitoclástica
Angeítis por hipersensibilidad
Enfermedad del suero y reacciones tipo enfermedad del suero
Poliarteritis nudosa clásica
Poliarteritis nudosa del lactante
Poliarteritis nudosa cutánea
Síndrome de Kawasaki
Angeítis granulomatosa alérgica
Arteritis de Takayasu
Diagnóstico diferencial de las artritis
Stella M. Garay
Monoartritis
Consideraciones generales
Estudio radiológico
Artrocentesis
Estudio del líquido sinovial
Estudios hematológicos
Biopsia sinovial
Clasificación de las monoartritis
Monoartritis agudas
Monoartritis crónicas
Tratamiento
Poliartritis
Manifestaciones clínicas
Etiología
Diagnóstico diferencial
Radiología
Laboratorio
Factores reumatoideos
Anticuerpos antinucleares
Bases inmunológicas de las enfermedades alérgicas
Guillermo J. Bustos
Concepto
Definición de términos
Expresiones clínicas del estado atópico
El niño preasmático
Características neurovegetativas
Características inmunológicas
Características clínicas
Valores normales de Ig E sérica
Características clínicas
Manejo de la etapa preasmática
Alergia a las proteínas lácteas
Carlos A. Rezzónico
Introducción
Patogenia e histopatología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico y prevención
ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Enfermedades transmisibles
Emilio Cecchini, María R. Agosti y Silvia E. González Ayala
Sarampión
Rubéola adquirida
Escarlatina
Varicela
Herpes simple
Enterovirosis exantemáticas
Tos convulsa
Fiebre urbana
Tétanos
Difteria
Fiebre tifoidea
Mononucleosis infecciosa
Poliomielitis
Patología infecciosa regional
Emilio Cecchini y Silvia E. González Ayala
Enfermedad de Chagas
Brucelosis
Leptospirosis
Hidatidosis
Fiebre hemorrágica argentina
Meningoencefalitis aguda
Rosario Merlirco y Roberto Silber
Introducción
Etiología
Fisiopatología
Laboratorio
Tratamiento de la meningoencefalitis purulenta
Tratamiento específico antimicrobiano
Tratamiento antiinflamatorio
Complicaciones y sus manejos
Complicaciones extraneurológicas
Infecciones
Secuelas
Tuberculosis
Héctor Solari y Elisa Prokopio
Epidemiología
Inmunología
Primoinfeccción
Tuberculosis primaria
Diseminaciones hematógenas
Tuberculosis en el adolescente
Tuberculosis extrapulmonar
Tuberculosis pleural
Tuberculosis ganglionar superficial
Tuberculosis renal
Tuberculosis osteoarticular
Tuberculosis meníngea
Diagnóstico de la tuberculosis primaria
Avances en el diagnóstico de la tuberculosis
Técnica de cultivo radiométrica (BACTEC)
Técnicas químicas
Técnicas de amplificación genética
Control del foco
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Tratamiento de la tuberculosis en el niño
Normas de tratamiento de la tuberculosis
Año 1994
Asociación HIV y tuberculosis
Tratamiento antituberculoso en pacientes con infección por HIV
Quimioprofilaxis
Recién nacidos hijos de madres HIV
H.I.V / S.I.D.A.
Silvia E. González Ayala, Vera Giraudi y María R. Agosti
Etiología
Patogenia
Epidemiología
Clasificación HIV/SIDA pediátrico
Definición de caso de SIDA pediátrico
Vías de transmisión
Cuadro clínico
Diagnóstico
Tratamiento
Vacunaciones
Parasitosis intestinales
Leonora E. Kozubsky y Eduardo A. Cueto Rúa
Oxiuriasis o enterobiasis
Teniosis
Taenia saginata, inerme o solitaria
Taerria solium ("armada", o del cerdo)
Hymenolepis nana (tenia enana, armada)
Hymenolepis diminuta (inerme)
Dipylidium canirrum
Ascariosis
Uncinariasis
Giardiosis
Trichuriosis
Strongiloidiosis
Cryptosporidium
Blastocystiosis
Amebiosis
Cyclosporosis
Microsporidiosis intestinal
Apéndice
Inmunizaciones
Silvia E González Ayala y Emilio Cecchini
Introducción y definiciones
Constituyentes de los preparados inmunobiológicos
Vacunas y marco conceptual
Tipos de vacunas
Calendario Nacional de Vacunación
Contraindicaciones
Reacciones adversas a las vacunas
Epidemiología de las vacunas incluidas en el Calendario Nacional
Otras vacunas
Intervalo de administración de antígenos vivos e inactivados
Recomendaciones
Comentario
Sueros
Gammaglobulinas
Síndrome febril prolongado
Jorge Moruno
Consideraciones generales
Enfermedades que pueden expresarse con síndrome febril prolongado
Diagnóstico
Exámenes complementarios
Tratamiento sintomático de la fiebre
Diagnóstico diferencial de las adenomegalias
Jorge Moruno
Consideraciones generales
Etiología
Clasificación y diagnóstico
Diagnóstico erróneo de adenopatía
Antibióticos e infección
Rosario Merlino y Carlos L. Santanciero
Introducción
Microorganismos más frecuentes en la flora habitual de las superficies del cuerpo
Infecciones de la boca
Infecciones orofaríngeas
Absceso faringoamigdalino, retrofaríngeo y parafaríngeo
Otitis
Sinusitis
Infección respiratoria inferior
Infecciones intestinales
Infección urinaria
Infecciones genitales femeninas
Enfermedad inflamatoria pélvica
Infecciones cutáneas
Artritis séptica
Osteomielitis
Meningitis bacteriana
Meningitis posquirúrgica
Pioventriculitis
Absceso cerebral
Endocarditis infecciosa
Profilaxis quirúrgica
Profilaxis en pediatría clínica
APARATO RESPIRATORIO
Fisiología y semiología del aparato respiratorio
Alberto Alvarez y Edgardo Segal
Crecimiento y desarrollo del pulmón
Crecimiento prenatal
Crecimiento posnatal
Fisiología respiratoria
Volúmenes pulmonares
Intercambio gaseoso
Distensibilidad pulmonar
Examen físico
Infecciones de las vías aéreas superiores
Faringoamigdalitis
Luis D. García Azzarini
Introducción y diagnóstico
Tratamiento
aringoamigdalitis aguda
Etiología
Manifestaciones clínicas
Faringoamigdalitis vital
Faringoamigdalitis estreptocóccica aguda
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
Complicaciones y tratamiento
Otitis
Hipertrofia adenoides
Adenoiditis
José M. Castillo (h)
Nociones anatómicas
Examen del oído
Estudio funcional del oído
Otopatías de interés pediátrico
Patología más frecuente del oído externo
Otitis externa difusa
Cuerpos extraños en conducto auditivo externo
Patología del oído medio
Otitis media aguda
Hipertrofia adenoides
Adenoiditis
Rinitis y sinusitis agudas
Luis Fumagalli
Rinitis aguda
Cuadro clínico
Evolución
Complicaciones
Prevención
Tratamiento
Sinusitis aguda
Embriología, anatomía y fisiología
Factores de riesgo
Síntomas y signos
Diagnóstico
Tratamiento
Complicaciones
Criterios actuales sobre amigdalectomía y adenoidectomía
Jorge Morano
Laringopatías obstructivas
Laringitis agudas
Héctor M. Trevisán
Clasificación de las laringitis agudas
Laringitis subglótica
Laringitis supraglótica
Larigitis espasmódica aguda
Procesos inflamatorios agudos específicos de la laringe
Laringitis sarampionosa
Laringitis diftérica
Laringotraqueobronquitis
Traqueobronquitis aguda
Alberto Alvarez y Edgardo Segal
Consideraciones generales
Mecanismos de defensa
Factores condicionantes
Agentes etiológicos
Traqueobronquitis aguda
Clínica
Exámenes complementarios
Evolución
Tratamiento
Bronquiolitis
Roberto Silber
Etiología aguda
Incidencia
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Radiología
Laboratorio
Diagnóstico diferencial
Complicaciones
Factores agravantes
Pronóstico
Tratamiento
Criterios de internación
Neumonías
Alberto Alvarez y Edgardo Segal
Neumonías bacterianas
Etiología
Formas de presentación no habituales
Exámenes complementarios
Criterios de internación
Evolución
Diagnóstico diferencial
Complicaciones
Neumonía recurrente
Tratamiento
Neumonías vírales
Etiología
Clínica
Exámenes complementarios
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Neumonía por Mycoplasma pneumoniae
Neumonía por Pneumocystis Carinii
Supuración pleuropulmonar
Alberto Alvarez y Edgardo Segal
Etiología
Fisiopatología
Clínica
Criterios de internación
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Drenaje pleural
Criterios de alta
Asma bronquial
Alberto Alvarez y Edgardo Segal
Definición
Frecuencia
Morbilidad y mortalidad
Fisiopatología
Hiperreactividad bronquial
Cuadro clínico
Clasificación
Criterios de internación
Estudios complementarios en la internación Tratamiento
Medicación
Complicaciones
Enfermedad fibroquística de páncreas (Mucoviscidosis)
Edgardo Segal
Fisiopatología
Clínica
Test de la función pulmonar
Diagnóstico
Criterios de internación
Tratamiento
Evolución
APARATO CARDIOVASCULAR
Fisiología y semiología del aparato cardiovascular
Carlos A. Torres, Olga B. F. de Pis Diez y Nélida Estelrich
Circulación fetal
Circulación neonatal
Examen semiológico
Examen físico
Inspección
Palpación
Frecuencia cardíaca según edad
Tablas de tensión arterial normal
Auscultación
Soplos cardíacos "inocentes"
Conducta ante el hallazgo de un soplo cardíaco
Cardiopatías congénitas
Graciela Cítate y Cristina Serra
Avances diagnósticos y terapéuticos en cardiopatías congénitas
Clasificación de las cardiopatías congénitas
Cardiopatías congénitas acianóticas
Comunicación interauricular
Comunicación interventricular
Conducto arterioso persistente
Coartación de aorta
Estenosis pulmonar
Estenosis aórtica
Cardiopatías congénitas cianóticas
Tetralogía de Fallot
Transposición completa de los grandes vasos
Atresia tricuspídea
Anomalía total del retorno venoso pulmonar Definición de cardiopatías congénitas menos
frecuentes
Enfoque quirúrgico de las cardiopatías congénitas
Carlos Antelo, Hugo Mon y Diego Gutiérrez
Introducción y antecedentes históricos
El recién nacido con cardiopatía quirúrgica
Hipoflujo pulmonar
Atresia pulmonar con septum interventricular intacto
Atresia pulmonar con septum abierto (Fallot extremo)
Atresia tricuspídea (con hipoxia, la forma más frecuente)
Hiperflujo pulmonar
Hipertensión venocapilar
Coartación de aorta
Anomalía total del retorno venoso pulmonar
Transposición de los grandes vasos
Hipoplasia de cavidades izquierdas
El lactante con cardiopatía congénita
Comunicación interventricular
Tronco arterioso
Ostium completo
Tetralogía de Fallot
El niño mayor y la cardiopatía congénita
Comunicación interauricular
Estenosis pulmonar
Anastomosis atriopulmonar
Trasplante cardíaco
Endocarditis infecciosa
Emilio Cecchini, Marisa M. Cobos y Carlos Torres
Clasificación
Etiología
Causas determinantes y predisponentes
Patogenia
Cuadro clínico
Signosintomatología clínica
Métodos auxiliares de diagnóstico
Criterios diagnósticos
Pronóstico y tratamiento
Profilaxis
Miocarditis
Olga B. F. de Pis Diez, Carlos A. Torres y Nélida Estelrich
Etiología
Miocardios viral
Patogenia
Anatomía patológica
Clínica
Examen clínico
Radiología
Electrocardiograma
Ecocardiograma
Laboratorio
Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico diferencial
Pericardios
Olga B. F. de Pis Diez, Nélida Estelrieh y Carlos A. Torres
Pericardios aguda
Etiología
Cuadro clínico
Radiología
Electrocardiograma
Trastornos de repolarización ventricular
Ecocardiograma modo M y bidimensional
Angiocardiografía
Centellografía
Diagnóstico
Taponamiento cardíaco
Tratamiento de la pericardios aguda
Diagnóstico diferencial
Pericardios constrictiva
Insuficiencia cardíaca
Carlos A. Torres, Nélida Estelrich y Olga B. F. de Pis Diez
Clínica
Examen físico
Exámenes complementarios
Tratamiento
Intoxicación digitálica
Hipertensión arterial
Francisco D. Spizzirri
Etiología
Registro de la tensión arterial
Instrumentos para medición de la tensión
arterial
Patogénesis
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
APARATO DIGESTIVO
Fisiología y semiología del aparato digestivo
Juan C. Pernas y Horacio F. González
Fisiología
Rotación del intestino
Intestino delgado y colon
Mucosa intestinal
Transporte intestinal de agua
Transporte intestinal de sodio
Control del transporte intestinal de agua
Fisiología de la digestión y absorción de los hidratos de carbono
Atrofia intestinal
Digestión y absorción de proteínas
Peptidasas del borde en cepillo
Sistema de transferencia de los péptidos
Peptidasas citoplasmáticas
Funciones de las peptidasas intracito plasmáticas
Digestión y absorción de lípidos
Papel de las hormonas digestivas
Efecto de las hormonas y de los mediadores sobre el transporte de agua y electrólitos en el
intestino
Colon y formación de la materia fecal
Semiología
Examen físico
Estudios complementarios
Estudios de absorción
Bacteriología
Radiología
Vómitos
Jorge Morano y Carlos González Landa
Caracteres del vómito
Valoración y decisiones
Orientación diagnóstica según la edad
Recién nacido (hasta las dos semanas)
Lactante (incluye al recién nacido desde los 15 días)
Niño mayor
Tratamiento
Reflujo gastroesofágico
Jorge P. Ortiz
Introducción
Fisiopatogenia
Características clínicas
Diagnóstico
Radiología
Manometría, pHmetría y endoscopia
Método radioisotópico
Método ecográfico
Medida de la diferencia de potencial transmucoso
Tratamiento
Diarrea aguda
Jorge Morano
Definición
Frecuencia e importancia de la diarrea aguda como causa de morbilidad y mortalidad en la
infancia a nivel nacional y regional
Diferencias fisiopatológicas y clínicas según etiología y huésped
Etiología
Fisiopatología
Mecanismo secretor
Mecanismo citotóxico
Mecanismo osmótico
Mecanismo disentérico
Epidemiología
Cuadro clínico
Anamnesis, examen físico y exámenes complementarios
Criterios de internación
Parámetros de gravedad
Exámenes complementarios para el estudio de la diarrea aguda e interpretación de resultados
Factores individuales y ambientales en la recurrencia de la diarrea aguda
Enteritis
Tratamiento
Tratamiento hidroelectrolítico a través de la rehidratación oral (RHO)
Tratamiento anti infeccioso
Causas de prolongación o de fracaso terapéutico
Diarrea crónica
Síndrome de malabsorción
Eduardo A. Cueto Rúa y José L. Cervetto
Consideraciones generales
Diarreas ambientales
Diarrea crónica
Diarreas ambientales bacterianas
Diarreas por malabsorción
Síndrome de malabsorción
Enfermedad celíaca (celiaquía)
Deficiencia de disacaridasas. Lactasa
Enfermedad fibroquística de páncreas
Abetalipoproteinemia
Linfangiectasia intestinal
Enfermedad de Whipple
Constipación
Eduardo A. Cueto Rúa
Definición
Consideraciones culturales
Factores dietéticos
Orgánicas malformativas
Enfermedad de Hirschsprung
Ano anterior
Estenosis anal
Orgánicas proctálgicas
Mecánica evacuatoria
Constipación psicógena
Retención normal (sociocultural)
Retención patológica y encopresis
Tratamiento
Hemorragia digestiva
Jorge O. Donatone y Ricardo Ben
Frecuencia por edad
Orientación diagnóstica
Métodos de diagnóstico
Endoscopia digestiva alta
Endoscopia digestiva baja
Estudios radiológicos
Estudios ecográficos
Estudios de medicina nuclear
Cateterismo arterial
Arteriografía por resonancia nuclear
magnética (RNM)
Laparotomía
Clasificación topográfica de las hemorragias digestivas
Reflujo gastroesofágico
Esofagitis cáustica
Cuerpos extraños
Várices esofágicas
Síndrome de Mallory-Weiss
Enfermedad acidopéptica
Enterocolitis
Divertículo de Meckel
Invaginación intestinal
Colitis sanguinolentas
El pólipo juvenil
Proctorragia
Hepatitis vírales
Mirta E. Ciocca y Margarita D. Rarrconet
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis delta
Hepatitis E
Formas clínicas
Hepatitis ictérica común
Hepatitis anictérica
Hepatitis colestática
Hepatitis recidivante
Hepatitis prolongada
Hepatitias fulminante (HF) y subfulminante
Hepatitis neonatal
Formas atípicas
Manifestaciones extrahepáticas de las hepatitis virales agudas
Laboratorio
Tratamiento general
Inmunoprofilaxis
Enfermedad hepática crónica
Eduardo A. Cueto Rúa y Ricardo Drut Introducción
Definición y caracteres generales
Formas de presentación
Exámenes considerados de rutina para el diagnóstico de causa y etapa de la enfermedad hepática
crónica
Punción biopsia hepática
Hepatitis crónica
Hepatitis aguda prolongada (HAP) y aguda "recurrente" (HA"R")
Hepatitis crónica autoinmune o "lupoide" (HCAut)
Deficiencia de alfa-antitripsina
Enfermedad hepática crónica relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono
Glucogenosis
Intolerancia hereditaria a la fructosa
Galactosemia
Enfermedad hepática crónica y lipidosis o tesaurismosis lipoidea
Enfermedad hepática crónica y mucoviscidosis Cirrosis como enfermedad hepática crónica
Enfermedad hepática crónica con síndrome de colestasis crónica
Enfermedades de la vía biliar
Jorge O. Donatone - Teresita González
Colestasis neonatal
Definición
Etiología
Clínica
Laboratorio
Diagnóstico por imagen
Biopsia hepática
Atresia de vías biliares extrahepática
Anatomía patológica
Clínica
Pronóstico
Tratamiento
Quiste de colédoco
Hepatitis neonatal
Paucidad de las vías biliares intrahepáticas Síndrome de Alagille (displasia arteriohepática)
Paucidad no sindromática
Colangitis esclerosante
Enfermedad de Byler
Metabólicas y genéticas
Tratamiento médico
Colelitiasis
Características clínicas
Diagnóstico diferencial
Métodos de estudio
Tratamiento
RIÑON Y TRACTO URINARIO
Fisiología y semiología renal y de las vías urinarias
Francisco D. Spizzirri
Conceptos generales
Aspectos del desarrollo de la función renal Evaluación diagnóstica
Anormalidades en la coloración de la orina Anormalidades en el volumen de orina
Examen físico
Examenes complementarios
Evaluación por el laboratorio
Evaluación de la función renal
Función tubular
Diagnóstico por imágenes
Biopsia renal
Hematuria
Francisco D. Spizzirri
Definiciones
Causas
Evaluación diagnóstica
Hematuria asintomática
Hematuria asociada a otras manifestaciones clínicas
Enfermedad de Berger
Hipercalciuria
Proteinuria
Francisco D. Spizzirri
Proteinuria funcional
Proteinuria patológica
Proteinuria asintomática persistente
Indicaciones de biopsia renal en pacientes con proteinuria
Excreción de proteínas en la orina como indicador del curso de las nefropatías
Edema
Ricardo C. Rahman
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Clasificación etiopatogénica
Orientación diagnóstica
Tratamiento
Infección del tracto urinario
Francisco D. Spizzirri
Terminología
Etiología y patogénesis
Epidemiología
Cuadro clínico
Cistitis aguda
Pielonefritis
Infección urinaria en niños menores de 2 años
Pielonefritis crónica
Exámenes complementarios
Otros exámenes complementarios
Diagnóstico por imágenes
Factores determinantes de daño renal en las infecciones urinarias
Tratamiento
Síndrome nefrítico
Mario Rentería
Glomerulonefritis aguda
Etiopatogenia
Anatomía patológica
Fisiopatología
Aspectos clínicos
Datos de laboratorio
Diagnóstico diferencial
Evolución clínica
Tratamiento
Pronóstico
Síndrome nefrótico
Mario Rentería
Definiciones
Clasificación
Epidemiología
Etiopatogenia
Fisiopatología
Aspectos clínicos
Datos de laboratorio
Complicaciones
Hipovolemia
Insuficiencia renal
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Evolución y pronóstico
Síndrome urémico hemolítico
Norma Bibiloni
Introducción
Etiología y patogenia
Cuadro clínico
Hallazgos de laboratorio
Diagnóstico
Pronóstico
Tratamiento
Insuficiencia renal aguda
Francisco D. Spizzirri
Oliguria prerrenal
Insuficiencia renal aguda intrínseca
Insuficiencia aguda posrrenal
Insuficiencia renal aguda sobreimpuesta a la insuficiencia renal crónica
Diagnóstico diferencial
Evolución y pronóstico
Tratamiento
Tratamiento dialítico
Insuficiencia posrrenal
Insuficiencia renal crónica
Ricardo C. Rahman
Etiología
Fisiopatología
Alteraciones metabólicas
Manifestaciones clínicas
Evolución
Tratamiento
Tratamiento conservador
Tratamiento de la IRCT
Reflujo vesicoureteral
Andrés Steiher - Francisco D. Spizzirri
Introducción
Fisiopatología
Dilatación ureteral
Infección urinaria y reflujo
Reflujo y displasia renal
Reflujo y función renal
Reflujo e hipertensión arterial
Historia natural del reflujo
Reflujo familiar
Cuadro clínico y diagnóstico
Tratamiento
RVU secundario
RVU primario
Uropatía obstructiva
Andrés Steiner - Francisco D. Spizzirri
Obstrucción aguda
Obstrucción incompleta e intermitente
Repercusión de la obstrucción sobre parénquima y la función renal
Diuresis postobstructiva
Recuperación de la función luego de la desobstrucción
Estenosis pieloureteral
Unión ureterovesical o megauréter obstructivo primario
Válvula de uretra posterior
Litiasis urinaria
Ricardo Rahman
Etiología y patogenia
Presentación clínica
Composición de los cálculos
Evaluación de un paciente litiásico
Tratamiento
Conclusiones
Enuresis
Andrés Steiner - Francisco D. Spizzirri
Evaluación del niño enurético
Enuresis diurna
Enuresis nocturna
Tratamiento
Medidas generales
Intervenciones específicas
GINECOLOGIA Y PROBLEMAS DE LA ADOLESCENCIA
Vulvovaginitis
Silvia García
Vulvovaginitis en las niñas
Síntomas
Etiología
Etiología parasitaria
Etiología moniliásica
Etiología bacteriana no específica
Origen bacteriano éspecífico
Vulvovaginitis gonocóccicas
Origen tricomoniásico
Exámenes de laboratorio
Comentario
Vulgovaginitis en adolescentes
Trastornos menstruales
Silvia García
Generalidades
Conocimientos básicos
Definiciones básicas en los trastornos menstruales
Algunos factores causales
Interrogatorio
Examen físico
Examen ginecológico
Exámenes complementarios
Exámenes radiológicos
Tratamiento
Comentario final
Adolescencia
Jorge Morano - Hector Mora
Introducción
Pubertad
Dinámica de la adolescencia
Atención médica del adolescente
Indicadores de riesgo
Consultas más frecuentes
Mortalidad en el adolescente
Abuso de drogas
Amancio Alvarez - Ana M. Girardelli
Epidemiología
Características del consumo
Evolución del cuadro clínico
Diagnóstico
Consulta explícita
Urgencia
Situaciones especiales
Síndromes clínicos
Benzodiacepinas
Inhalantes
Alcohol
Opiáceos
Cocaína, anfetaminas y otros simpaticomiméticos
Marihuana
Antiparkinsonianos
LSD y compuestos afines
Ketamina-Fenciclidina (PCP)
Tabaco
Prevención
Tratamiento
SISTEMA ENDOCRINO
Hipotiroidismo congénito
Zulma C. Santucci
Definición
Embriología y fisiología de la glándula tiroides
Etiología y clasificación
Hipotiroidismo congénito primario
Epidemiología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Screening para hipotiroidismo congénito
Tratamiento
Pronóstico
Hiperplasia suprarrenal congénita
Zulma C. Santucci
Corteza adrenal
Introducción
Definición
Fisiopatología
Cuadro clínico
Incidencia
Diagnóstico
Diagnóstico prenatal
Herencia
Tratamiento
Pronóstico
Diabetes mellitus
Irma N. Moreno
Etiopatogenia
Clínica
Laboratorio
Tratamiento
Diabetes insípida
Zulma C. Santucci
Lóbulo posterior de la hipófisis: embriología y fisiología
Definición
Etiología
Cuadro clínico
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento y Pronóstico
Pubertad precoz y retrasada
Zulma C. Santucci
Introducción
Pubertad precoz
Etiología
Pubertad precoz verdadera
Síndrome de McCune-Allbright
Seudopubertad precoz
Telarca precoz idiopática
Pubarca precoz idiopática
Diagnóstico
Evolución
Tratamiento
Pubertad retrasada
Alteraciones del descenso testicular
Zulma C. Santucci
Embriología
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico
ENFERMEDADES EN LA SANGRE
Anemias
Guillermo E. Cicchetti
Definición y consideraciones generales
Clasificación
Anemia en el período neonatal
Hemorragia
Anemias hemolíticas
Consideraciones generales
Clasificación de los trastornos hemolíticos
Anemias hemolíticas intracorpusculares
Anemias hemolíticas extracorpusculares
Síndromes talasémicos
Talasemia mayor (anemia de Cooley)
Talasemia intermedia
Talasemia menor
Diagnóstico prenatal de los síndromes talasémicos
Anemia aplásica y eritoblastopenias
Anemia aplásica
Clasificación
Fisiopatología y patogenia
Cuadro clínico
Cuadro hematológico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Síndromes hemorrágicos
Hortensia Armendáriz - Mónica S. Martínez
Introducción
Métodos de laboratorio
Enfermedades hereditarias del sector plaquetario
Trombocitopenias adquiridas
Trombocitopatías adquiridas
Sector vascular
Sector plasmático
Diagnóstico
Cuadro clínico
Enfermedades adquiridas de la coagulación
Enfermedad hepática
Coagulación intravascular diseminada (CID)
Inhibidores adquiridos
ENFERMEDADES NEOPLASICAS
Epidemiología del cáncer en pediatría
Daniel G. Pollono
Introducción
Concepto de malignidad
Aspectos epidemiológicos
Edad (variación de los tipos tumorales)
Variaciones con el sexo
Variaciones geográficas y raciales
Cáncer familiar
Segundo tumor
Carcinógenos exógenos
Leucemias y linfomas
Hortensia Armendáriz, Alcira B. Fynn y Sergio Gómez
Leucemia linfoblástica aguda
Clasificación
Clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Pronóstico
Tratamiento
Fiebre y neutropenia
Leucemia mieloide aguda
Clasificación
Clínica
Factores pronósticos
Tratamiento
Leucemia mieloide crónica
Linfomas
Enfermedad de Hodgkin
Etiología, patogenia y epidemiología
Clínica
Laboratorio
Diagnóstico
Pronóstico y tratamiento
Linfomas no Hodgkin
Estadios clínicos
Clasificación
Linfoma de Burkitt
Linfoma linfoblástico
Linfoma anaplásico a células grandes
Trasplante de médula ósea alogénico
Trasplante autólogo
Trasplante con células progenitoras periféricas
Neuroblastoma, tumor de Wilms, tumores hepáticos y retinoblastoma
Daniel G. Pollono
Neuroblastoma
Nefroblastoma o tumor de Wilms
Tumores hepáticos
Clínica de los tumores abdominales
Retinoblastoma
La infección en pacientes oncológicos (inmunocomprometidos)
Fisiopatología del paciente inmunocomprometido
Trasplante de médula ósea y enfermedad injerto contra huésped
Aspectos psicológicos
Manejo del paciente y su familia
Información médica
Tumores del sistema nervioso central
Síndrome de hipertensión endocraneana
Guillermo Ragua, Mario Ferreyra y Marcelo D'Agustini
Hipertensión endocraneana
Tumores de la fosa posterior
Tumores del tronco cerebral
Tumores de la línea media
Tumores de los hemisferios cerebrales
Tumores de la médula espinal
Diagnóstico de los tumores del sistema nervioso central
Tratamiento
SISTEMA NERVIOSO
Fisiología y semiología del sistema nervioso
María C. Koerner y Elmita Trobo
Examen neurológico
Examen breve del recién nacido
Examen breve del lactante y niño pequeño
Examen del niño mayor de 2 años
Epilepsias
Elmita Trobo, María C. Koerner y Luis Pedersoli
Incidencia y prevalencia
Ataques epilépticos
Clasificación Internacional de las epilepsias
síndromes epilépticos
trastornos aparentemente
ictales
Convulsiones del recién nacido
Síndromes epilépticos en el primer año de vida
Convulsiones febriles
Síndrome de West
Epilepsia unilateral
Síndromes epilépticos en el niño pequeño y edad escolar
Síndrome de Lennox Gastaut
Epilepsia de ausencias infantiles
Epilepsia con ataques generalizados tonicoclónicos o grand mal
Epilepsias parciales benignas de la infancia
Epilepsias parciales sintomáticas de la infancia
Síndromes epilépticos del adolescente
Estado de mal epiléptico
Tratamiento del estado de mal epiléptico
Estado de mal resistente
Diagnóstico de las epilepsias
Estudios complementarios
Electroencefalograma
Diagnóstico por imágenes en epilepsias
Diagnóstico diferencial de ataques epilépticos
Crisis psicógenas y otras manifestaciones psiquiátricas
Tratamiento
Principios generales del tratamiento
Criterios de internación
Pronóstico
Presente y futuro de las epilepsias
Hidrocefalia
Espina bífida
Guillermo Raglia, Mario Ferreyra y Ricardo Soubeiet
Hidrocefalia
Definición
Consideraciones acerca del L.C.R.
Etiopatogenia y clasificación
Síntomas y signos
Diagnóstico
Tratamiento
Espina bífida
Definición
Embriología
Mielomeningocele
Diagnóstico diferencial
PROBLEMAS PSICOLÓGICOS. DIFICULTADES EN LA COMUNICACION
Psicopatología
Luis E. Zamorano
Cuestiones preliminares
Infancia y psicopatología
Los síntomas
Motivos de consulta
Algunos tipos de trastornos y sus síntomas
Trastornos específicos del desarrollo
Síndromes psicoorgánicos agudos
Depresión
Otros trastornos
Trastornos de la comunicación y del aprendizaje
Silvia Jury, Telma Piacente y Mirtha Rubiustein
Objetivo
Trastornos de la comunicación
Comunicación y etapas en la adquisición del lenguaje
Trastornos del lenguaje
Trastornos específicos en la adquisición del lenguaje
Trastornos del lenguaje adquiridos
Trastornos de la voz
Trastornos del habla
Trastornos del ritmo de la elocución
Hipoacusias y sorderas
Trastornos del aprendizaje
Proceso y variaciones normales del aprendizaje
Psicopatología del aprendizaje
Dificultades de aprendizaje asociadas a déficits globales y específicos
Dificultades escolares y trastornos emocionales Escolaridad y familia
Conclusiones
PROBLEMAS QUIRÚRGICOS
Patología quirúrgica
Jorge M. Hauri
Introducción general
Malformaciones congénitas
Malformaciones que condicionan dificultad respiratoria
Hernia diafragmática congénita
Atresia de esófago
Atresia de intestino
Anomalías anorrectales
Onfalocele y gastrosquisis
Abdomen agudo
Hipertrofia congénita de píloro
Invaginación intestinal
Megacolon congénito
Apendicitis aguda
Divertículo de Meckel
Hernia inguinal
Hernia umbilical
Ombligo húmedo
Testículo no descendido
Torsión testicular
Fimosis
El niño con fisura labio-alvéolo-palatina
Rodolfo Rojas
Introducción
Alteraciones morfológicas
funcionales
desajustes psicosociales
Clasificación
Incidencia y etiología
Embriología y embriopatogenia
Tratamientos
PROBLEMAS ORTOPEDICOS
Ortopedia y traumatología
Juan Cruz Derqui, Diego Duncan y Marisa V. Feriante
Recién nacido
Examen semiológico
Traumatismo obstétrico
Malformaciones congénitas
Trastornos posturales
Luxación congénita de la cadera
Niños entre 2 y 10 años
Trastornos posturales
Diferencia de longitud de miembros inferiores
Cadera dolorosa
Otras osteocondritis
Traumatología
Niños de más de 10 años
Trastornos no estructurales
Trastornos estructurales
Patología común
Clínica
Radiología
Anatomía patológica
Procesos infecciosos específicos
Procesos infecciosos inespecíficos
Procesos seudotumorales
Tumores óseos benignos
Tumores óseos malignos
Enfermedades sistémicas
CUIDADOS INTENSIVOS
Shock
Federico C. Dubarry y Juan C. Nocelli
Concepto
Definición
Fisiopatología
Clasificación
Shock hipovolémico
Tratamiento
Shock cardiogénico
Tratamiento
Shock séptico
Tratamiento
Avances en el tratamiento del shock
Comas
Carlos Peltzer
Introducción
Definición
Estado de conciencia
Su regulación
Estados de conciencia alterada
Fisiopatología
Comas de causa metabólica
Comas de causa orgánica o estructurales
Enfoque diagnóstico y terapéutico de urgencia del paciente en coma
Estados postcomatosos
Pronóstico en el coma
INTOXICACIONES, ACCIDENTES Y MALTRATO
Toxicología
Estela R. Giméuez, María B. Guerra,
Azucena L Fuscaldo, Lucha P. De Biase, Elda Cargnel y Guillermo Lombardo
Introducción
Pautas epidemiológicas referenciales
Actitud frente a la intoxicación accidental
Formas de presentación de los niños intoxicados
Enfoque fisiopatológico del paciente intoxicado
Tratamiento del paciente intoxicado
Procedimientos para evitar nuevas absorciones de tóxico
Otros métodos para evitar nuevas absorciones del tóxico
Procedimientos para aumentar la excreción del tóxico
Tratamientos excepcionales
Tratamiento específico
Cuadros tóxicos por psicofármacos
Grupos de medicamentos
Neurolépticos o tranquilizantes mayores (Fenotiazinas)
Tranquilizantes menores o ansiolíticos
Intoxicaciones por drogas hipnosedantes
Drogas antidepresivas
Otras intoxicaciones
Intoxicación por ácido acetilsalicílico
Intoxicación por acetaminofen
Cuadros tóxicos por drogas antiespasmódicas
Antiflatulentos
Vitaminas y cuadros tóxicos secundarios
Antitusígenos y toxicidad
Aminofilina
Teofilina
Ingestión accidental de vegetales
Paños de vinagre y alcoholes
Plaguicidas y su toxicidad
Insecticidas organoclorados
Intoxicación por insecticidas organofosforados
Raticidas y su toxicidad
Intoxicación tálica
Intoxicación por plomo
Intoxicación por detergentes
Intoxicación por hidrocarburos
Naftalina y paradiclorobenceno
Intoxicación por monóxido de carbono
Intoxicaciones alimentarias
Botulismo
Prevención de las intoxicaciones
La experiencia del Sistema Nacional de Farmacovigilancia en Argentina
¿Qué es la farmacovigilancia?
Historia de la farmacovigilancia
Antecedentes del sistema Nacional de Farmacovigilancia
Antecedentes de la farmacovigilancia en pediatría
¿Qué es un evento adverso?
¿Cuándo un medicamento es el causante de un evento adverso?
Quemaduras
Ricardo Vespesiani, Roberto Guzzetti y Viviana Altinier
Epidemiología
Agentes etiológicos
Semiología
Criterios de gravedad
Criterios de internación
Laboratorio
Tratamiento en el sitio del accidente
Normas básicas de traslado
Hidratación
Nutrición
Tratamiento local
Sedación y analgesia
Trastornos gástricos
Síndrome inhalatorio
Tratamiento quirúrgico de urgencia
Evolución
Infección sistémica
Prevención
Prevención de accidentes y lesiones
Juan C. Rebagliati
Enfoque actual de las lesiones infantiles
Base epidemiológica de las lesiones y accidentes
Concepto de gravedad
Visión global de la epidemiología de los accidentes
Lesiones en adolescentes y adultos jóvenes
Lesiones no accidentales
Lesiones craneanas
Síndrome del niño maltratado
(Abuso y negligencia)
Jorge Morano
Historia
Orígenes del concepto y definición
Consideraciones generales
Diversos tipos de abusos y negligencias
Maltrato físico
Epidemiología
Etiología
Manifestaciones clínicas
Situaciones que orientan el diagnóstico
Lesiones y otras manifestaciones frecuentes en el niño maltratado
Exámenes complementarios
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Prevención
Pronóstico
OFTALMOLOGIA PEDIATRICA
Oftalmopediatría
Renzo Bogo, Lilia Zampini y María M. Galán
Conjuntivitis
Conjuntivitis bacteriana aguda
Conjuntivitis vírales
Queratoconjuntivitis epidémica
Fiebre faringoconjuntival
Conjuntivitis alérgica
Conjuntivitis traumática
Indicaciones y contraindicaciones del uso de colirios con y sin corticoides
Obstrucción lagrimal
Dacriocistitis
Mucocele
Orzuelo
Estrabismo
Glaucoma congénito
Catarata congénita
Catarata parcial y catarata total
Catarata congénita bilateral y unilateral
Catarata congénita incompleta uni o bilateral
Retinopatía del prematuro
Patogenia
Normas para el seguimiento
Factores de riesgo
Tratamiento
Complicaciones alejadas
ENFERMEDADES DE LA PIEL
Dermatología pediátrica
Alicia E. Rositto
Morfología y función de la piel
Características de la piel del recién nacido de pretérmino
Características de la piel del recién nacido de término
Lesiones elementales
Dermatitis del pañal
Dermatitis seborreica infantil
Miliaria
Eczema atópico
Prurigo agudo infantil
Piodermitis
Infecciones vírales cutáneas no exantemáticas
Micosis superficiales
Micosis por Pityrosporum ovale
Dermatitis candidiasica del área del pañal
Escabiosis
Pediculosis
Terapéutica
RECURSOS DE DIAGNÓSTICO
Diagnóstico por imágenes en pediatría
Marco general de la especialidad
Francisco J. Tlnchalo y Juan J. Bertolotti
Introducción
Criterios de racionalidad para la utilización de los métodos
Nuevas aplicaciones y nuevas técnicas de imágenes
Ultrasonografía
Nuevas aplicaciones de la US
Aparato digestivo
Estenosis hipertrófica de píloro
Invaginación intestinal
Enteropatías inflamatorias
Apendicitis subaguda, crónica, absceso periapendicular
Hipertensión portal
Trasplante hepático
Tórax
Hemitórax opaco
Derrame pleural
Tumores torácicos
Sistema osteoarticular
Displasia de cadera
Sinovitis, artritis sépticas
Osteomielitis
Sistema nervioso central (RN y lactante)
Gammagrafía
Aplicaciones actuales donde la gammagrafía es de gran utilidad
Patología pulmonar del SIDA
Patología aguda del testículo
Enterorragia con sospecha de divertículo de Meckel
Ictericia del RN y del lactante pequeño
Patología de la vía biliar
Patología hepática
Patología esplénica
Patología osteoarticular
Aplicaciones oncológicas
Sistema nervioso central
Tomografía axial computada (TAC)
Resonancia magnética
Radiología intervencionista
Conclusiones
Exploración por imágenes del tórax
Conceptos básicos del alcance de los métodos
Introducción
Factores de posición del paciente
Factores de técnica
Interpretación del resultado
Informe radiológico
Conceptos para recordar
Imágenes radiológicas fundamentales de la patología pulmonar
Algunos aspectos de las imágenes en las infecciones respiratorias inferiores neumonía,
bronquitis y bronquiolitis)
Métodos compleméntarios en la exploración del tórax por imágenes
Ultrasonografía
Tomografía computada de alta resolución (TCAR)
Imágenes en el aparato urinario
Técnicas de uso habitual en la patología urinaria
Ultrasonografía
Cistouretrografía miccional (CUGM)
Urograma excretor (UE) (Pielografía descendente)
Medicina nuclear (MN) (Gammagrafía)
Tomografía axial computada (TAC)
Resonancia magnética (RM)
Uretrografía retrógrada
Radiología intervencionista
Imágenes en las patologías más frecuentes del aparato urinario
Reflujo vesicoureteral (RVU)
Tracto urinario inferior
Imágenes quísticas renales
Nefrocalcinosis
Anomalías de posición
Tendencias actuales del diagnóstico por imágenes en la infección urinaria
Diagnóstico por imágenes ante la sospecha o evidencia de masa abdominal
Anatomía patológica en pediatría
Ricardo Drut
Estudios citológicos
Biopsias
Piezas quirúrgicas
Necropsias
Diagnóstico bacteriológico
Ana M. Picandet y Graciela Ramírez Ironda
Areas colonizadas y estériles
Diagnóstico bacteriológico
Mecanismos de patogenicidad bacteriana
Hidrofobicidad
Adherencia
Toxinas
Invasión
Nuevos patógenos y nuevas patologías por viejos patógenos
Comentario final
Diagnóstico virológico
Juan A. Basualdo Farjat y Ramón A. de Torres
Introducción
Cadena de hechos con respecto al proceso general
Decisión para indicar el estudio
Toma de muestras
Transporte de la muestra
Procesamiento de las muestras
Esquema con respecto a las técnicas aplicables en el proceso de laboratorio
Informe
Interpretación
Técnicas de recolección de material de laboratorio
Vilma M. Capero y Jorgelina Pattin
Toma de muestra
Cómo hacer una buena extracción de talón o dedo
Cómo conservar una muestra que no se analice inmediatamente
Recolección de orina
Recolección de orina para determinación de ácido vainillin mandélico y catecolaminas
Examen coproparasitológico
Determinación de ácidos grasos en materia fecal (método de Van de Kamer)
FARMACOLOGIA PEDIÁTRICA
Bases farmacológicas de la terapéutica pediátrica
Mabel E. Valsecia y Juan C. Civetta
Introducción
Farmacocinética y farmacodinamia en pediatría
Otras vías de absorción
Transporte y distribución de las drogas en el organismo
Metabolismo o biotransformación de las drogas
Excreción de las drogas
Farmacodinamia
Prescripción farmacológica
La medicación en la práctica pediátrica
Jorge Morano y Juan Reinchenbach
Introducción
Acerca de los ansiolíticos y antiespasmódicos
Comentario
Acerca del tratamiento antibiótico en las "anginas"
Comentario
Acerca de los antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios
Comentario
Acerca del tratamiento de las diarreas agudas Comentario
Acerca de las "gotas nasales" y los "jarabes" en las infecciones del tracto respiratorio
superior
Comentario
Acerca del tratamiento prolongado con anitconvulsionantes en las convulsiones febriles simples
Acerca del tratamiento de las crisis asmáticas
Acerca del manejo inadecuado de la deshidratación aguda
Acerca del uso indebido de corticoides
Acerca de los preparados polivitamínicos y "orexígenos"
Bases racionales para la utilización adecuada de los recursos terapéuticos en pediatría
MISCELÁNEA
Dolor abdominal recurrente
Jorge Morano y Juan A. Reichenbach
Consideraciones generales
Definición
Clasificación
Dolor abdominal recurrente de origen funcional
Consideraciones generales
Clínica
Síntomas asociados
Antecedentes personales y familiares
Criterios diagnósticos del DAR funcional
Exámenes complementarios
Dolor abdominal recurrente de origen
orgánico. Clínica
Etiopatogenia del DAR funcional
Tratamiento
Pronóstico
Evolución
Cefaleas
Jorge Morano y Carlos González Landa
Clasificación y caracterización de las cefaleas
Cefalea tensional
Cefalea vascular
Migraña
Cefalea combinada
Cefalea secundaria a cambios en la presión intracraneal
Cefalea postraumática
Cefalea como equivalente epiléptico
Cefaleas por trastornos de la visión
Cefalea por sinusitis
Cefalea relacionada con enfermedad psiquiátrica
Diagnóstico de las cefaleas
Tratamiento
Muerte súbita del lactante
Jorge Morano
Incidencia y etiología
Factores de riesgo
Diagnóstico
Conducta
Hallazgos patológicos
Odontopediatría
Pierina N. Poletti de Puel, Mabel Baldassarri de García y María C. Adrover
Erupción dentaria
Ausencia congénita de dientes
Secuencia eruptiva y sus variaciones
Complicación de la erupción
Salivación
Anomalías del color dentario
Caries dental
Traumatismos dentales
Hábitos
Enfermedades gingivales y periodontales
Enfermedades hereditarias del metabolismo
Norma Spécola
Introducción
Encefalopatía aguda (urgencias metabólicas)
Hipoglucemias
Glucogenosis
Glucogenosis a predominio hepático
Glucogenosis a predominio muscular
Acidosis metabólica
Leucinosis o enfermedad de orina de jarabe
Acidosis propiónica y acidosis metilmalónica
Encefalopatía aguda sin alteración del medio interno
Hiperamoniemias congéntias por defectos del ciclo de la urea
Encefalopatía crónica de origen metabólico
Fenilcetonuria
Características clínicas
Detección neonatal
Tratamiento
Fenilcetonuria materna
Síncope
Horacio Morano
Consideraciones generales
Síncope vasovagal, vasodepresor o desmayo simple
Síncope histérico
Epilepsia
Causas cardíacas
Síncope tusígeno, anemia e hipoglucemia
Síndrome de hiperventilación
Espasmo del sollozo
Otros trastornos asociados con síncope
Error de diagnóstico en pediatría
Angel Plaza
No examinar al paciente
Errores en el interrogatorio
No dar crédito a los datos proporcionados por quienes acompañan al niño
Guiarse por el signo-síntoma
Desechar algunos diagnósticos sin la investigación correspondiente
El examen físico de un niño debe ser completo, cualquiera sea el motivo de consulta
Factores emocionales
Errores atribuibles a fallas de técnica en los exámenes complementarios o a su inadecuada interpretación
Se cuenta con disponibilidad inmediata para domicilio o la sala de lectura.